Psikotrop İlaç Kullanımı, Başka Tıbbi Hastalığı ve Psikiyatrik Eş Tanısı Olmayan Panik Bozukluğu Hastalarında 24 Saatlik Kalp Hızı Değişkenliğinin Değerlendirilmesi   
Yazarlar (6)
Nermin Gündüz
Kütahya Sağlık Bilimleri Üniversitesi, Türkiye
Doç. Dr. Esma AKPINAR ASLAN Tokat Gaziosmanpaşa Üniversitesi, Türkiye
Fatma Eren
T.C. Sağlık Bakanlığı, Türkiye
Hatice Sodan Turan
Mustafa Öztürk
T.C. Sağlık Bakanlığı, Türkiye
Ümit Tural
Yabancı Kurumlar, Türkiye
Makale Türü Açık Erişim Özgün Makale
Makale Alt Türü SSCI, AHCI, SCI, SCI-Exp dergilerinde yayınlanan tam makale
Dergi Adı Türk Psikiyatri Dergisi
Dergi ISSN 1300-2163 Wos Dergi Scopus Dergi
Dergi Tarandığı Indeksler SSCI
Makale Dili Türkçe
Basım Tarihi 12-2019
Cilt No 30
Sayı 4
Sayfalar 236 / 244
DOI Numarası 10.5080/u23715
Makale Linki http://www.turkpsikiyatri.com/default.aspx?modul=doidoi=u23715
Özet
Amaç: Panik bozukluğunun (PB) etiyolojisinde yer aldığı bildirilenotonom sinir sistemi işlev bozukluğunu değerlendirmede kullanılanyöntemlerden biri de kalp hızı değişkenliğidir (KHD). KHD otonomiksinir sisteminin sempatik ve parasempatik (vagal) dalları tarafındankontrol edilir ve otonomik uyarılmanın parasempatik sistem tarafındanbaskılanma kapasitesini yansıtmaktadır. Bu çalışmada herhangi birpsikotrop kullanmayan, ek başka tıbbi hastalığı ya da psikiyatrik eş tanısıolmayan PB tanılı olgularda 24 saatlik holter EKG ile zaman ölçümünedayalı Kalp Hızı Değişkenliği (KHD) parametrelerinin araştırılmasıhedeflenmiştir.Yöntem: Çalışmaya PB tanılı 41 hasta ile 46 bireyden oluşan sağlıklıkontrol grubu dahil edilmiştir. Katılımcılara DSM IV Eksen IBozuklukları İçin Yapılandırılmış Klinik Görüşme Formu (SCID-I)uygulanmasından sonra Panik Bozukluğu Şiddet Ölçeği (PBŞÖ),Hamilton Anksiyete Derecelendirme Ölçeği (HAM-A), HamiltonDepresyon Derecelendirme Ölçeği (HAM-D) ve Klinik Global İzlemÖlçeği (KGİÖ) uygulanmıştır. Katılımcıların 24 saatlik Holter EKGsonuçları bilgisayar programına aktarılmış ve KHD’nin zaman bağımlıparametrelerinin değerlendirmesi yapılmıştır.Bulgular: PB grubunda SDANN kontrol grubundan istatistiki olarakanlamlı düzeyde daha yüksek saptanmışken (p<0,001) ; RMSSD,NN50 ve pNN50 kontrol grubundan daha düşük saptanmıştır (sırasıylap= 0,003; p= 0,005; p= 0,047). İlişki analizinde KGİÖ ile NN50 vepNN50 arasında orta düzeyde ters yönde ilişki olduğu saptanmıştır.Lojistik regresyon analizinde SDNN’nin PB olasılığını 1,11 kat arttırdığıbulunmuşken (%95 GA; 1,010-1,209); SDANN’nin PB olasılığını0,892 oranında (%95 GA; 0,818-0,973), pNN50’nin ise PB olasılığını0,523 oranında (%95 GA; 0,342-0,801) azalttığı bulunmuştur.Sonuç: Çalışmamızda elde ettiğimiz veriler PB olgularında parasempatikaktiviteyi yansıtan RMSSD, NN50 ve pNN50 gibi bazı KHDparametrelerinde azalma olduğunu doğrulamaktadır.
Anahtar Kelimeler