Factors Affecting Left Ventricular Synchronicity in Hypertensive Patients Are Arterial Stiffness and Central Blood Pressures İnfluential    
Yazarlar (9)
Abdulkadir Kırış
Karadeniz Teknik Üniversitesi, Türkiye
Gülhanım Kırış
Kırşehir Ahi Evran Üniversitesi, Türkiye
Mürsel Şahin
Karadeniz Teknik Üniversitesi, Türkiye
Ömer Gedikli
Karadeniz Teknik Üniversitesi, Türkiye
Şahin Kaplan
Karadeniz Teknik Üniversitesi, Türkiye
Asım Örem
Karadeniz Teknik Üniversitesi, Türkiye
Merih Kutlu
Karadeniz Teknik Üniversitesi, Türkiye
Zeynep Kazaz
T.C. Sağlık Bakanlığı, Türkiye
Makale Türü Açık Erişim Özgün Makale
Makale Alt Türü Ulusal alan endekslerinde (TR Dizin, ULAKBİM) yayınlanan tam makale
Dergi Adı Türk Kardiyoloji Derneği Arşivi
Dergi ISSN 1016-5169 Wos Dergi Scopus Dergi
Dergi Tarandığı Indeksler TR DİZİN
Makale Dili Türkçe
Basım Tarihi 01-2012
Cilt No 40
Sayı 7
Sayfalar 581 / 588
DOI Numarası 10.5543/tkda.2012.27474
Makale Linki http://www.tkd-online.org/dergi/sh.asp?v=40&i=7&f=581&l=588
Özet
Amaç: Sol ventrikül (SV) eş zamanlı kasılma bozukluğu hipertansiyonlu hastalarda sık rastlanılan bir bulgu olup SV hipertrofisi ile ilişkilidir. Arteriyel katılık (AK) ve merkezi (aortik) kan basıncı, SV hipertrofisi gibi hipertansiyon kaynaklı hedef organ hasarında önemli rol oynar. Bu çalışmada, AK, merkezi sistolik ve diyastolik kan basınçları (KB) ve SV senkronizasyon bozukluğu arasındaki ilişki incelendi. Çalışma planı: Yeni hipertansiyon tanısı konmuş 35 hasta ve 40 kontrol çalışmaya alındı. Tüm çalışma popülasyonuna doku senkronizasyon görüntülemesini (DSG) de içeren kapsamlı ekokardiyografik inceleme yapıldı. SVnin pik sistolik doku hız zamanı (Zs) 12 segment modeli ile ölçüldü ve iki eş zamanlı kasılma bozukluğu indeksi hesaplandı. Nabız dalga hızı (NDH) ve artış indeksini (AIx@75) içeren AK parametreleri ile merkezil sistolik ve diyastolik KB aplanasyon tonometresi ile değerlendirildi. Bulgular: Kan basınçları dışında her iki grubun temel klinik ve ekokardiyografik parametreleri benzerdi. Eş zamanlı kasılma bozukluğu indeksleri hipertansiyonlu hastalarda kontrol grubuna göre uzamıştı: 12 segmentin Zsnın standart sapması (48.7±18.8 ve 25.8±13.1, p<0.001); herhangi iki segmentin maksimum Zs farkı (143.9±52.2 ve 83.8±39.4, p<0.001), NDH (11.9±2.5 ve 9.5±1.4, p<0.001), AIx@75 (27.4±8.3 ve 18.3±9, p=0.009), merkezi sistolik (147.6±20.8 ve 105.4±11, p<0.001) ve diyastolik (99.8±14.4 ve 72.8±9.5, p<0.001) basınçlar hipertansiyonlu hastalarda kontrol grubundan daha yüksekti. Çok değişkenli analizde, merkezi sistolik KB (β=0.496, p=0.03), SV kitle indeksi (β=0.232, p=0.027) ve beden kütle indeksi (β=0.308, p=0.002) eş zamanlı kasılma bozukluğu ile bağımsız ilişkili bulundu. Sonuç: Merkezi sistolik KB, yeni tanı konmuş hipertansiyonlu hastalarda SVnin eş zamanlı kasılma bozukluğunun bağımsız öngördürücüsüdür. Ancak AIx@75, SV eş zamanlı kasılması üzerinde doğrudan etkiye sahip değildir.
Anahtar Kelimeler