An analysis of HER 2 neu gene status in invasive ductalcarcinomas using immunohistochemistry and fl uorescence insitu hybridization
  
Yazarlar (6)
Prof. Dr. Reşit Doğan KÖSEOĞLU Tokat Gaziosmanpaşa Üniversitesi, Türkiye
Ahmet Müslehiddinoğlu
T.C. Sağlık Bakanlığı, Türkiye
Ünal Erkorkmaz Sakarya Üniversitesi, Türkiye
Jülide Caferler
Pervin Dürer
T.C. Sağlık Bakanlığı, Türkiye
Yavuz Hakan Ozon
Makale Türü Açık Erişim Özgün Makale (SSCI, AHCI, SCI, SCI-Exp dergilerinde yayınlanan tam makale)
Dergi Adı Turkish Journal of Medical Sciences (Q4)
Dergi ISSN 1300-0144 Wos Dergi Scopus Dergi
Dergi Tarandığı Indeksler SCI-Expanded
Makale Dili Türkçe Basım Tarihi 04-2011
Cilt / Sayı / Sayfa 41 / 5 / 809–819 DOI 10.3906/sag-0912-454
Özet
Amaç: İnvaziv meme karsinomalarında HER-2/neu gen durumunu belirlemek için immünohistokimya (İHK) ve fl uoresan in situ hibridizasyon (FİSH) en sık olarak kullanılan 2 metotdur. Çalışmamızdaki amacımız invaziv duktal karsinoma olgularımızda HER-2/neu geni için İHK ve FİSH ile elde edilen sonuçlar arasındaki uyumu analiz etmekti. Yöntem ve gereç: Çalışmaya invaziv duktal karsinoma tanısı konmuş 59 kadın hasta dahil edildi. Ortalama yaş 57,8 idi. Aksiller lenf düğümü durumu, aksiller disseksiyon uygulanmış 30 hastada değerlendirilebildi. HER-2/neu gen ekspresyonu ve amplifikasyonu primer tümör dokularında İHK ve FİSH metotları ile analiz edildi. İHK analizini yorumlamak için skor 0, 1+, 2+ ve 3+ şeklinde skorlama uygulanırken HER-2/neu : CEP17 oranı 2 ve üzerinde olan olgular HER-2/neu gene amplifi kasyonu için pozitif kabul edildi. Bulgular: Çalışmamızda olguların tamamı dikkate alındığında HER-2/neu gen amplifi kasyon oranı % 28,8 (17 olgu) iken bu oran lenf düğümü pozitif grupta % 48 (12 olgu) idi. Serimizde HER-2/neu aşırı ekspresyon (skor 3+) oranı % 11,9 olarak saptandı (7 olgu). HER-2/neu gen amplifi kasyonu tümör derecesi ile ilişkiliydi (P < 0,05). İHK ve FİSH sonuçları arasındaki ilişki anlamlıydı (P < 0,001). Skore 3+ olan olguların tümü FİSH pozitif iken skor 0 olanların % 97’si, skor 1+ olanların % 44’ü FİSH negatif idi. Skore 2+ olguların % 80’ inde HER-2/neu gen amplifi kasyonu saptandı. Lenf düğümü pozitif skor 0, 2+ ve 3+ olgularda İHK ve FİSH sonuçları arasındaki uyum oranı % 100 iken skor 1+ olgularda bu oran % 29 idi. Sonuç: Sonuç olarak, kendi serimizdeki HER-2/neu aşırı ekspresyon oranı (% 11,9) literatürde rapor edilmiş oranlardan düşük iken HER-2/neu gen amplifikasyon oranı (% 28,8) literatür ile uyumluydu. Çalışmamızda HER-2/neu gen amplifikasyonu tümör derecesi ile ilişkiliydi. Skor 2+ ve 3+ olgularda HER-2/neu aşırı ekspresyon ve gen amplifikasyon sonuçları arasındaki uyum oranı yüksek iken skor 1+ olgulardaki uyumsuzluk oranı diğer rapor edilmiş oranlara göre daha yüksekti. Pozitif lenf düğümlü skor 1+ olgulardaki uyumsuzluk oranı total çalışma grubununkinden daha yüksekti. Sonuçlarımıza göre, HER-2/neu için skor 1+ immünboyanma daha belirsiz bir sonuçtu ve metastatik hasta grubunda skor 1+ olgular çalışma grubunun tamamından daha yüksek HER-2/neu gen amplifikasyon oranına sahipti. Sonuçlarımız, özellikle aksiller lenf düğümü pozitif olan skor 1+ olgularda HER-2/neu gen durumunun FİSH analizi ile değerlendirilmesi gerektiğine işaret etmektedir.
Anahtar Kelimeler