| Makale Türü |
|
| Makale Alt Türü | Ulusal alan endekslerinde (TR Dizin, ULAKBİM) yayınlanan tam makale |
| Dergi Adı | ANKEM Dergisi |
| Dergi ISSN | 1301-3114 |
| Dergi Tarandığı Indeksler | TR DİZİN |
| Makale Dili | Türkçe |
| Basım Tarihi | 08-2018 |
| Cilt No | 32 |
| Sayı | 2 |
| Sayfalar | 45 / 52 |
| DOI Numarası | 10.5222/ankem.2018.045 |
| Özet |
| Kan dolaşımı enfeksiyonları en sık karşılaşılan invazif enfeksiyonlardan biridir. Bu çalışmanın amacı kan dolaşımıenfeksiyonlarının ampirik tedavisinin belirlenmesinde klinisyenlere yol göstermek için kan kültürlerinden üreyen mikroorganizmatürlerini ve antibiyotik duyarlılıklarını belirlemektir.Ocak 2016-Aralık 2017 tarihleri arasında tanımlanan 621 izolat çalışmaya dahil edilmiştir. Kan kültürü örnekleriBACT/ALERT 3D (bioMérieux, Marcy I’Etoile, Fransa) otomatize sistemi ile inkübe edilmiştir. Üreyen mikroorganizmalarınidentifikasyonu ve antibiyotik duyarlılıkları VITEK 2 cihazı (bioMérieux, Fransa) ile yapılmıştır.Çalışmaya dahil edilen 621 kan kültürü örneğinin 399’unda (% 64.3) Gram negatif bakterilerin, 192’sinde (% 30.9)Gram pozitif bakterilerin, 30’unda (% 4.8) ise mayaların üredikleri görülmüştür. En sık izole edilen Gram negatif bakterilerinsırasıyla Escherichia coli (107, % 26.8), Acinetobacter baumannii (104, % 26.1), Klebsiella pneumoniae (73,% 18.3),Pseudomonas aeruginosa (41, % 10.3) ve Enterobacter spp.(26,% 6.5) oldukları tespit edilmiştir. Gram pozitif bakteri üremesinin99’unun (% 51.6) Enterococcus spp., 85’inin (% 44.3) Staphylococcus aureus olduğu saptanmıştır.Genişlemiş spektrumlu B-laktamaz (GSBL) üretimi Escherichia coli izolatlarının 50’sinde (% 46.7), Klebsiella pneumoniaeizolatlarının 26’sında (% 35.6) görülürken, Proteus spp. izolatlarında saptanmamıştır. Karbapenemler tüm Gramnegatif bakterilere karşı en etkili antibiyotikler olsa da, Acinetobacter baumannii izolatlarının tamamının karbapenemleredirençli olduğu görülmüştür. Staphylococcus aureus izolatlarında vankomisine direnç saptanmazken, metisiline direnç % 30.6olarak belirlenmiştir. Enterococcus spp. izolatlarının tamamı linezolide duyarlı olup vankomisine direnç sadece iki izolatta(% 2) tespit edilmiştir.Sonuç olarak bu çalışmada kan dolaşımı enfeksiyonlarına neden olan etkenler arasında hastanemizde diğer çalışmalaragöre A.baumannii’nin hem görülme sıklığının fazla olması hem de izolatların tamamının karbapenemlere dirençli tespit edilmesi,hastanemizde enfeksiyon kontrol önlemlerinin artırılmasının gerektiği kanaatini oluşturmuştur. |
| Anahtar Kelimeler |
| Atıf Sayıları | |
| TRDizin | 13 |